Резекция желудка (гастрэктомия) — операция по частичному или полному удалению тканей желудка. Специалисты израильских клиник обладают большим опытом проведения вмешательств подобного типа. Здесь пациенты проходят разные виды резекции, как с применением открытого, так и с применением малоинвазивного лапароскопического доступа. По завершении вмешательства создается анастомоз — оставшиеся части желудка, пищевода и кишечника соединяются различными способами, что позволяет восстановить целостность и функциональность желудочно-кишечного тракта.
В клиниках Израиля вы можете пройти эффективное хирургическое лечение злокачественных новообразований желудка, язвенной болезни, на собственном опыте оценить достоинства современной бариатрической хирургии. В большинстве случаев операции проходят без осложнений, уже через одну-две недели пациент может принимать пищу и возвращается домой.
Содержание статьи
Показания к проведению вмешательства
Операция применяется, как метод лечения пациентов со злокачественными новообразованиями желудка и перфорацией его стенок. В некоторых случаях вмешательство применяется, как метод лечения пациентов с язвенной болезнью. Отдельные виды операций (в частности, рукавная резекция) применяются, как метод бариатрической хирургии и представляют собой эффективный способ сбросить лишний вес.
Виды операций резекции желудка в клиниках Израиля
Отзывы о резекции желудка в Израиле свидетельствуют о том, что израильские хирурги мастерски владеют техникой проведения любых видов гастрэктомии. Наиболее часто применяется три вида операций.
Дистальная резекция – наиболее распространенное хирургическое вмешательство, используемое при лечении рака желудка. Операция состоит в удалении нижней части желудка вместе с новообразованием. Объем удаляемых тканей в каждом случае определяется индивидуально, начиная с удаления нижней трети желудка и заканчивая почти полным удалением тканей (в верхней части желудка остается участок шириной несколько сантиметров). После резекции вовлеченных в раковый процесс тканей здоровые ткани желудка и кишечника сшиваются таким образом, чтобы восстановить целостность желудочно-кишечного тракта.
Проксимальная резекция представляет собой противоположную операцию — нижняя часть желудка остается интактной, удаляется только его верхняя часть вместе с нижним пищеводным сфинктером. Чаще всего такая операция проводится для лечения новообразований верхнего отдела желудка на ранних стадиях. После удаления патологических тканей между нижней частью желудка и пищеводом создается анастомоз, и ЖКТ вновь обретает целостность. По завершении резекции проводится реконструктивная операция, позволяющая избежать осложнений, в частности — рефлюксной болезни.
Рукавная резекция желудка применяется, как метод борьбы с лишним весом. Операция состоит в удалении продольной части желудка и сшивании краев таким образом, что оставшаяся часть желудка начинает напоминать узкий рукав. После операции объем желудка уменьшается на 75%, что физически не позволяет пациенту принимать за один раз большое количество пищи. Это наиболее востребованная бариатрическая операция в мире. Она может быть рекомендована пациентам с очень высоким индексом BMI, которым другие методы избавления от лишнего веса не помогают.
Израильские специалисты имеют большой опыт проведения как открытых, так и малоинвазивных видов резекции. В последнем случае вместо большого открытого разреза брюшной полости для доступа к тканям желудка используется несколько проколов-портов, через которые вводятся особые эндоскопические инструменты. Один из таких инструментов называется лапароскопом — он оснащен миниатюрной видеокамерой, которая передает картинку на монитор. Ориентируясь на это изображение и данные интраоперационной рентгенографии, врач контролирует ход операции.
Малоинвазивный подход позволяет существенно ускорить время реабилитации пациента, минимизировать риск осложнений и снизить операционную кровопотерю. Операция может проводиться с применением роботизированных хирургических установок. Яркий тому пример — малоинвазивная резекция с использованием робота-хирурга Да Винчи. Робот очень точно выполняет команды хирурга-человека (точность его движений — около 1 мм), обеспечивая улучшенную эргономику и более высокую гибкость оперативных манипуляций. Робот-ассистированные операции обладают рядом преимуществ по сравнению с обычными лапароскопическими вмешательствами, в частности — позволяют исключить влияние человеческого фактора.
Реабилитация после операций
Срок восстановления после резекции определяется видом операции и методом ее проведения. После открытых операций восстановление проходит дольше, после лапароскопических — быстрее. Основные усилия врачей в это период направлены на профилактику осложнений — предупреждение образования тромбов, профилактике инфекций, спазмов. Отдельное внимание уделяется борьбе с авитаминозом и падением уровня гемоглобина. У пациентов на ранних этапах после лечения нередко возникает анемия, связанная с дефицитом витамина В12. Таким больным назначают инъекции цианкобаламина, что позволяет нормализовать эритропоэз.
Непосредственно после вмешательства применяется парентеральное питание — все необходимые организму вещества вводятся внутривенно. Через неделю после операции большинству пациентов разрешают принимать легкую пищу. Если присутствует болевой синдром, его купируют при помощи стандартных анальгетиков. Как правило, через одну-две недели пациент может покинуть клинику.
Питание после операции
Независимо от того, какой вид гастрэктомии применялся, вам потребуется изменить свою диету. Основное правило — употреблять небольшие количества пищи, но более часто. Со временем, когда желудок и тонкий кишечник растянутся, можно будет употреблять за один раз больше пищи. Рекомендуется исключить из диеты продукты с высоким содержанием растительных волокон (рис, макароны, бобовые, овощи и др.). Для профилактики авитаминоза врачи советуют употреблять пищевые продукты, богатые минералами и витаминами, особенно кальцием, железом, витаминами D, B12 и C.
Цена резекции желудка в Израиле
Каждый из видов резекции имеет свою стоимость, в разных израильских клиниках она может немного отличаться. По сравнению с американскими или западно-европейскими медицинскими центрами, в Израиле вы можете существенно сэкономить — аналогичные виды резекции здесь стоят на 30-40% дешевле. Высокое качество и эффективность проводимых операций, возможность сберечь при этом значительные средства — основные факторы, благодаря которым ежегодно в израильские клиники обращаются тысячи пациентов из самых разных государств.
Дополнительную информацию смотрите в разделе Лечение в Израиле.
