С помощью способов химического разрушения жирных кислот, удаление камней желчного пузыря в Израиле для пациентов с легкой и умеренной симптоматикой получило эффективную альтернативу классическому хирургическому лечению в Израиле. В этой стране используют большой спектр вариантов терапии, учитывающих физиологические особенности пациента, специфику протекания заболевания и другие индивидуальные нюансы.
Израильским врачам удалось добиться впечатляющей успешности хирургических и безоперационных методов устранения желчекаменных образований и минимального повторного рецидивирования.
Содержание статьи
Показания к лечению
Конкременты в органе, который является естественным резервуаром-накопителем для желчи – это твердые отложения, образующиеся внутри этого мышечного «мешочка», расположенного в верхней правой части живота под печенью. По статистике ВОЗ, проблемой страдает 10-15% взрослого населения планеты.
Большинство людей даже не подозревают о наличии у себя желчных камней. Однако новообразования могут вызывать обструкцию в любой точке протоков, транспортирующих желчь. Это приводит к следующим симптомам:
- приступообразной или «грызущей» боли, так называемой желчной колике;
- тошноте, вплоть до рвоты;
- повышению температуры;
- изменению цвета кожных покровов.
Процесс формирования желчных камней (желчекаменная болезнь) очень медленный. Образования, присутствующие в желчных протоках, называют холедохолитиаз. Размеры конкрементов варьируются от долей миллиметра до 2-3 и более сантиметров в диаметре. Образования могут быть:
- холестеринового типа;
- пигментные, состоящие из билирубината кальция.
Основным методом диагностики в Израиле является ультрасонография. Для подтверждения диагноза используют методы компьютерной визуализации – КТ, МРТ и сцинтиграфию.
Эффективные методы удаления камней желчного пузыря в Израиле
Выжидательная терапия
При отсутствии симптоматики, врачи в израильских больницах руководствуются протоколом анализа рисков хирургического и нехирургического лечения. Если потенциальные риски перевешивают, в Израиле, чаще всего, прибегают к наблюдению (выжидательный подход). Исключение составляют пациенты, подверженные риску осложнений со стороны желчного пузыря или люди, у которых обнаружены конкременты размером свыше 3 см.
Терапия дробления (методы литотрипсии)
Варианты разрушения желчекаменных образований с использованием лазера или электрического заряда. Фрагментация путем экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии выполняется с помощью ультразвука.
Во всех случаях электрическая, световая или ультразвуковая волна беспрепятственно проходит через мягкие ткани, разрушая затвердевшую массу на достаточно мелкие фрагменты, чтобы они могли пройти через желчный проток в желудок. Обработке лучше всего поддаются одиночные камни диаметром до 2 см. Литотрипсию, как правило, сочетают с медикаментозной растворяющей терапией.
Медикаментозная терапия
Удаление желчных камней может быть проведено одним из методов растворения:
- Пероральные препараты (таблетки или капсулы) используют с конца 1990-х годов. Эта медленнодействующая технология подходит пациентам, которые не желают подвергаться хирургическому лечению или имеют серьезные противопоказания и медицинские проблемы, увеличивающие операционные риски. Данный способ не подходит в случаях обострения воспаления и конкрементов в желчных протоках.
- Контактная растворяющая технология действует быстрее в разы и также базируется на введении в желчный пузырь органического растворителя. Специальный состав растворяет затвердевшие образования в течение 5-12 часов. Эту технически сложную процедуру в Израиле выполняют опытные врачи с большой клинической практикой подобных манипуляций.
В Израиле ведут активные исследования методов фармакологического растворения, разрабатывают новые лекарства и перспективные комбинации. Здесь изучают механизмы действия природных солюбилизаторов и веществ, обладающих противокристаллизующей активностью. Разрабатывают синтетическую липидную молекулу. Она состоит из жирных кислот, связанных амидной связью с желчной кислотой, и эффективно предотвращает образование кристаллов холестерина, попутно полностью разрушая уже наличествующие.
Хирургические подходы
Если рассматривается вариант операционного удаления конкрементов или холецистэктомия (когда желчный пузырь удаляют целиком), израильские хирурги выбирают метод, наиболее подходящий конкретному пациенту. Учитываются физиологические особенности, нюансы протекания заболевания, наличие других проблем со здоровьем.
Хирургическое лечение желчекаменной болезни в Израиле может быть выполнено с помощью:
- малоинвазивных лапароскопических технологий с однократным или 4-портовым разрезом;
- или путем проведения открытой операции.
Лапароскопические холецистэктомии – в Израиле считаются золотым стандартом хирургического лечения. Процедура с применением роботизированной аппаратуры выполняется через миниразрезы, для инструментария и модуля видеонаблюдения. Компьютерная система визуализирует операционное поле и стабилизирует манипуляторы, которыми управляет хирург.
В случаях, когда желчные камни обнаруживаются в протоках, проблему решают с помощью:
- Эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии с одновременной эндоскопической сфинктеротомией или дилатацией баллона. С помощью эндоскопа, через рот, желудок и до верхней части тонкой кишки вводят тонкий катетер. Контрастный материал обеспечивает рентгеновскую визуализацию. Обнаруженные камни удаляются специальными инструментами.
- Чрескожной холангиографии.
Стоимость удаления камней желчного пузыря в Израиле
Лечебные программы в израильских медцентрах колеблются в значительном ценовом диапазоне. Они зависят от известности врача, терапевтического подхода, расположения клиники и ее оснащенности. Консультация эксперта в различных государственных и частных медицинских центрах стоит 350-600$. Порядка 300-500$ обойдется диагностическое обследование.
Дальнейшая калькуляция включает расходы на лечение в зависимости от выбранного подхода. В различных клиниках стоимость процедур, позволяющих медикаментозным, химическим, хирургическим, лазерным, ультразвуковым или другим методом осуществить избавление от желчекаменных конкрементов, может заметно разниться.
При хирургических вмешательствах, в 95% израильские врачи прибегают к лапароскопической операции. Ее средняя стоимость 4500$. Более подробную информацию об актуальных методиках и ценах можно получить у консультантов международного отдела.
Преимущества лечения в израильских медицинских центрах
- Израильские хирурги имеют большой практический опыт проведения различного типа процедур – от использования новейших перспективных химических растворяющих веществ, до операционных способов устранения желчекаменных образований из пузыря и протоков. Здесь отдают предпочтение наиболее безопасным и результативным подходам.
- В Израиле успешно справляются с самыми разными случаями и проводят результативные удаления желчных камней у возрастных пациентов, беременных женщин, людей, страдающих серьезным ожирением, принимающих гормональную терапию.
- В этой стране проводят широкомасштабные клинические испытания новейших лекарств, растворяющих камни и предотвращающих необходимость хирургического вмешательства.
- В Еврейском университете разработали новую технику визуализации, уменьшающую травматизацию во время проведения удаления камней желчного пузыря. Метод позволяет врачам с высокой точностью выполнять лапароскопические процедуры и идентифицировать желчные протоки.
Смотрите видео о лечении
Дополнительную информацию смотрите в разделе Лечение в Израиле.
