Израильские специалисты на протяжении многих лет находятся на передовом рубеже медицины, постоянно внедряют в клиническую практику новые препараты, позволяющие купировать воспаление и болевой синдром, а также предотвратить повторное развитие приступов подагры.
Способы лечения подагры в Израиле базируются на использовании современных препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств, кортикостероидов, колхицина, моноклональных антител.
Содержание статьи
Симптоматика
Подагра — воспалительное заболевание, которое имеет форму рецидивирующего артрита и вызывается нарушениями метаболизма мочевой кислоты и ее солей (уратов). Обычно острые приступы развиваются стремительно, менее чем за 12 часов. В подавляющем большинстве случаев страдает один из суставов стопы (примерно у 50% пациентов). Помимо болевого синдрома и воспаления сустава, заболевание может проявляться в виде образования подагрических узелков, почечнокаменной болезни, различных нефропатиях.
В основе развития заболевания лежит постоянно повышенный уровень мочевой кислоты в крови, обусловленный особенностями диеты пациента и рядом генетических факторов. При достаточно высокой концентрации мочевая кислота способна кристаллизоваться и оседать на поверхности суставов, сухожилий и окружающих их тканей. Типичный пациент — человек с лишним весом, который употребляет в пищу много мяса и рыбы и злоупотребляет алкоголем.
При отсутствии лечения острая фаза проходит за несколько дней, но в 60% случаев повторный приступ происходит в течение года. Если болезнь не лечить и в дальнейшем, она может переходить в хроническую форму, приводить к дегенеративным изменениям в суставах вплоть до полного разрушения их поверхности. К другим осложнениям подагры относятся почечнокаменная болезнь, гипертония и сердечно-сосудистые заболевания.
Диагностика подагры в Израиле
Как правило, на полное обследование пациента в израильской клинике требуется лишь несколько дней. Для установления точного диагноза применяются современные аппаратные и лабораторные методики.
- Анализ крови на содержание мочевой кислоты.
- Микроскопическое исследование синовиальной жидкости на присутствие в ней кристаллов уратов.
- Рентгенография пораженных суставов.
- Высевание образцов синовиальной жидкости для определения культуры бактерий (метод позволяет выявить бактериальную природу воспаления и применяется при дифференциальной диагностике подагры и септического артрита).
Как лечат подагру в Израиле
Методы лечения подагры в Израиле в первую очередь направлены на купирование острой симптоматики. Приступы подагры снимаются с помощью нестероидных противовоспалительных лекарственных средств (НПВС), колхицина, кортикостероидных и других препаратов. Рецидивы предотвращаются за счет приема лекарств, снижающих уровень уратов в крови.
Нестероидные противовоспалительные средства
Обезболивающие противовоспалительные препараты обычно выбираются в качестве терапии первой линии. Все они достаточно эффективны — улучшение клинической картины наблюдается уже через несколько часов. Курс приема таких препаратов длится одну-две недели. Чаще всего назначаются средства из группы неселективных ингибиторов ферментов циклооксигеназы 1 и циклооксигеназы 2 — веществ, участвующих в биосинтезе простагландинов, которые и провоцируют воспаление. Такие препараты подбираются индивидуально, так как могут вызывать ряд побочных эффектов у пациентов с заболеваниями ЖКТ. В подобных случаях может применяться и комплексная схема из НПВС и препаратов, представляющих собой ингибиторы протонного насоса и способных предотвращать диспепсию, гастрит и ряд других нарушений ЖКТ.
Колхицин
Колхицин — алкалоид, который впервые обнаружили в растениях рода безвременник. Препараты на основе колхицина могут применяться для купирования острых приступов подагры у пациентов, которым курс НПВС по каким-либо причинам не рекомендован. Такие лекарственные средства тоже достаточно эффективны и позволяют купировать болевой синдром как минимум на 50% уже в первые 32-36 часов.
Кортикостероиды
Кортикостероиды настолько же эффективны в снятии острых приступов, как и препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Они, как и колхицин, могут назначаться при наличии противопоказаний к НПВС. Обычно кортикостероиды вводятся инъекционно непосредственно в пораженный сустав, хотя могут приниматься и перорально.
Также может назначаться комбинация кортикостероидных препаратов и НПВС, в целом ряде случаев такой подход позволяет не только быстрее снять боль и воспаление, но и минимизировать количество и выраженность характерных для НПВС побочных эффектов.
Экспериментальные препараты
Из экспериментальных препаратов сегодня в израильских клиниках апробируются такие средства, как ингибиторы интерлейкина-1. Они разработаны на основе моноклональных антител, способных останавливать воспалительные процессы в организме. Изначально такие препараты разрабатывались для терапии аутоиммунных заболеваний и ревматоидного артрита, но согласно последним данным, они могут вполне эффективно применяться и для купирования приступов подагры. В ряде случаев по эффективности такие препараты превосходят низкодозную терапию кортикостероидами.
Профилактика рецидивов
Чтобы предотвратить возникновение приступов в дальнейшем, используется широкий спектр препаратов. Они позволяют снизить концентрацию мочевой кислоты в крови до уровня, при котором кристаллы уратов перестают откладываться на поверхности суставов.
Для профилактики приступов, связанных с нарушением работы почек, могут применяться препараты, ускоряющие выведение мочевой кислоты и ее солей из организма. В частности, такие средства блокируют процесс реабсорбции мочевой кислоты из мочи в кровь в почках.
Смотрите видео о лечении
Сколько стоит лечение подагры в Израиле
Терапия в израильских клиниках — выбор пациентов, которым требуется не только высококачественное, но и доступное по цене лечение. Как свидетельствуют отзывы о лечении подагры в Израиле, здесь можно сэкономить как минимум 30-45% средств по сравнению с медицинскими центрами Италии, Германии, Соединенных Штатов, Великобритании и других государств.
Обращайтесь к нам, и мы поможем выбрать клинику и организовать лечение в Израиле.
Дополнительную информацию смотрите в разделе Ортопедия.
